اعتلال الشبكية المصلي المركزي Central Serous Chorioretinopathy (CSCR)
ما اعتلال الشبكية المصلي المركزي ؟
حالة يتراكم فيها السائل تحت الشبكية ، مما يؤدي إلى انفصال مصلي (مملوء بالسوائل) ضعف بالرؤية.غالبًا يحدث الاعتلال في البالغين والشباب في منتصف العمر وذلك لأسباب غير معروفة ، ويصاب الرجال بهذه الحالة أكثر من النساء حيث يكون فقدان الرؤية مؤقتًا ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يصبح مزمنًا أو متكررا.
ما أسباب اعتلال الشبكية المصلي المركزي؟
لا يوجد سبب محدد للاعتلال لكن يُعتقد أن أي تعرض للكورتيكوستيرويد (الكورتيزون) يمكن أن يسببه أو يفاقمه. يوجد الكورتيزون في بخاخات الأنف التحسسية وكريمات الجلد المضادة للالتهابات المتاحة بدون وصفة طبية .
من العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة به : الحمل ، ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب. كما أن هناك أدلة على أن الأدوية الأخرى بما في ذلك المنشطات ومزيلات الاحتقان وأدوية ضعف الانتصاب وبعض العوامل المضادة للسرطان قد تكون من العوامل التي تزيد من احتمالية حدوث الاعتلال لذلك تأكد من إخبار طبيبك عن أي دواء تتناوله.
كيف يُشخص مرض اعتلال الشبكية المصلي المركزي؟
من خلال الأعراض التي يعاني منها المريض فقد يعاني من ضبابية أو تغير في حجم الصورة وكذلك بإجراء فحص للشبكية بعد توسيع البؤبؤ وقد يحتاج الطبيب لإجراء فحوصات للشبكية مثل
ما التطور الطبيعي لاعتلال الشبكية المصلي المركزي؟
عادةً تتحسن حالة الاعتلال بشكل ذاتي ويكون التعافي البصري في غضون أسابيع قليلة إلى شهور دون علاج ويجب على المرضى الذين يتناولون الكورتيزون من أي نوع التوقف عن استخدامه إن أمكن ، ولكن بعد التحقق من الطبيب المعالج ؛ لأن التوقف المفاجئ للكورتيزون يمكن أن يسبب مشاكل طبية
ما علاج اعتلال الشبكية المصلي المركزي؟
لا يوجد علاج محدد يعتبر الأفضل لعلاج اعتلال الشبكية المصلي المركزي المزمن لكن بعض العلاجات قد تساعد بحسب الحالة، بما في ذلك الليزر، والعلاج الدوائي، وحقن العين. احد العلاجيات الخاصة يسمى العلاج الديناميكي الضوئي (Photodynamic therapy) ، فعال أيضًا وغالبًا يُستخدم في معالجة مصدر تسرب السوائل تحت الشبكية في الاعتلال المزمن.في العلاج الديناميكي الضوئي ، يُحقن دواء يسمى الفيرتوبروفين في الذراع ، حيث ينتقل إلى العين ، يُتنشط بتسليط ليزر بارد خاص على مصدر التسرب الذي يُحدد بإجراء تصوير صبغي في مرحلة سابقة وقد يمنع أيضًا عودة الاعتلال في المستقبل في بعض الحالات.
نحدد عادة أفضل خيار علاجي بحسب شدة الأعراض وتطورها، والذي غالبًا ما يكون متابعة حالتك فقط لعدة أسابيع لأن أغلب الحالات تستقر دون تدخل
